Die Art der Symptome ist unwichtig. Die Bedingungen, unter denen die Symptome auftreten oder sich verschlimmern, sind entscheidend.

- Stand: 19.11.2023 -

Allgemeines
Hinweise auf eine Histamin-Intoleranz
Ernährung, unverträgliche Medikamente

Allgemeines

Die von einer Histamin-Intoleranz Betroffenen haben individuell unterschiedliche Symptome, die auch bei anderen Erkrankungen vorkommen können. Diese müssen natürlich jeweils ausgeschlossen werden, was aufwendig und teuer ist. Weil viele gängige Medikamente eine Histamin-Intoleranz oder zumindest die Symptome verschlimmern, sollte u.a. im Fernsehen vor ihnen gewarnt werden, anstatt dort Werbung für sie zuzulassen. Beispiel: Mucosolvan (PDF)

Sind Störungen seit einer Behandlung im Bereich Diagnostik, Chirurgie oder Intensivmedizin erstmals aufgetreten oder schlimmer geworden, kann man eine Histamin-Intoleranz als Ursache in Betracht ziehen.

Wichtig: Folgende Medikamente vermindern die Produktion oder Wirkung von Histamin: Antihistaminika, Schmerzmittel, Beruhigungsmittel, Hormonpräparate für Frauen, die Estradiol enthalten. Wenn diese Medikamente eingenommen werden, ist die Diagnostik einer Histamin-Intoleranz mit Ernährungsberatung im Anschluss an die Ausschlussdiagnostik nicht möglich. Fragen Sie aber vor dem Absetzen dieser Medikamente Ihren Arzt, ob und wie Sie das Medikament jeweils absetzen sollen!

Bei einer Histamin-Intoleranz sind histaminhaltige Lebensmittel unverträglich. Verschiedene Stoffwechselstörungen können die Ursache sein. Bei Frauen kann eine Histaminintoleranz auch lediglich zyklusabhängig oder evtl. während der Wechseljahre auftreten. Histamin wird auch bei Gesunden aus vielen möglichen Anlässen im Körper produziert oder kommt durch Lebensmittel von aussen hinein. Bei einer Histamin-Intoleranz ist der Abbau des Histamins gestört oder es wird vermehrt Histamin im Körper produziert. Das kann auch nach einem Infekt, z.B. nach Corona vorkommen, oder durch Medikamente verursacht werden. Link zum Thema Mastzellaktivierungssyndrom - MCAS .

Es besteht eine ständig schwankende Histamin-Vergiftung. Betroffene können u.a. abwechselnd oder gleichzeitig das Gefühl haben, wie unter Strom zu stehen, eine Vergiftung zu haben, eine Darmerkrankung zu haben, ein chronisches Müdigkeitssyndrom zu haben, Elektrosmog ausgesetzt zu sein, eine Augenentzündung zu haben. Sämtliche Arten von körperlichen Symptomen sind möglich. Ärzte und Betroffene suchen jahrelang nach Ursachen und finden manchmal auch welche, während die Krankheit immer schlimmer wird.

Die Betreiberin dieser Website hat eine Histamin-Abbaustörung mit Symptomen, wie sie bei einer Multiple-Sklerose oder einer Hypercalcämie vorkommen. Die typischen Bedingungen, unter denen die Symptome auftreten, sind aber wohl bei den meisten Betroffenen dieselben. Was Ärzte durch gezieltes Nachfragen herausbekommen können, ist weiter unten aufgelistet. Die weitere Diagnostik der Histamin-Intoleranz findet u.a. durch Dermatologen / Allergologen statt im Zusammenhang mit einer Ernährungsberatung.

Allerdings kann die gesamte Histamin-Intoleranz-Symptomatik überlagert sein durch weitere Beeinträchtigungen, so dass sie weder für den Betroffenen noch für den Arzt identifizierbar ist. Bei dem Versuch, andere Beeinträchtigungen mit Medikamenten zu behandeln, verschlimmert sich dann eventuell wiederum die Histamin-Intoleranz oder die Symptomatik. Bei manchen Medikamenten ist die Verschlimmerung irreversibel. Wurden Krankheiten mit ähnlicher Symptomatik diagnostiziert, so glauben die Ärzte, mit der Beseitigung jener Krankheiten sei das Problem gelöst, und immer noch bestehende Symptome seien "psychosomatisch".

Calcium Hexal Brausetabletten z.B. verschlimmern eine Histamin-Intoleranz. Deren Wirkung wird wiederum durch Vitamin-D3-Präparate verstärkt. Dies nur als Beispiel.

Je früher also eine Histamin-Intoleranz festgestellt wird, desto besser können Risiken abgeschätzt werden. Risikomanagement bedeutet: Ständiges Aufspüren und Beseitigen oder Einkalkulieren bekannter Risiken.

Bisher ist es so, dass Pharmaindustrie, Krankenschwestern, Ärzte, Apotheker, Krankenkassen, Ernährungsberater und Patienten jeweils unterschiedliche Informationen haben. Das Gesundheitssystem sollte das Risikomanagement und Wissensmanagement so optimieren, dass alle ständig Zugriff auf die neuesten Erkenntnisse haben. Ich schlage eine Informationsplattform vor nach dem Motto: Alles von allen für alle.

Es wird immer Betroffene geben, die erst nach Einnahme bestimmter Medikamente auffällige Symptome zeigen. Darauf muss das System besser vorbereitet sein. Zur Zeit ist es teils dem Zufall überlassen, ob dann richtig reagiert wird, obwohl das nötige Wissen oft bereits irgendwo im System vorhanden ist. Manche Medikamente lassen sich eventuell durch eine angepasste Ernährung ersetzen.

Die Krankenkassen sollten bei Vorliegen von bereits einem der weiter unten aufgelisteten Phänomene die Diagnostik sowie eine Ernährungsberatung (schadet im übrigen nie) bezahlen, auch wenn Betroffene noch nicht arbeitsunfähig gemeldet sind.

Für Ärzte ist jedenfall wichtig zu wissen, wie sie frühzeitig aus unspezifischen Symptomen trotzdem eindeutige Schlüsse ziehen können, damit sie gegenüber der Krankenkasse Argumente für eine sofort beginnende Ausschlussdiagnostik und Ernährungsberatung haben.

Hinweise auf eine Histamin-Intoleranz

An den Symptomen kann man eine Histamin-Intoleranz nicht unbedingt sofort erkennen - eher schon an den Bedingungen, unter denen diese Symptome auftreten.

Sind Störungen seit einer Behandlung im Bereich Diagnostik, Chirurgie oder Intensivmedizin erstmals aufgetreten oder schlimmer geworden, kann man eine Histamin-Intoleranz als Ursache in Betracht ziehen.

Histamin spielt eine Rolle in allen Körperfunktionen. Entsprechend sind mehr oder weniger alle Körperfunktionen gestört durch die Histaminvergiftung. Die Symptome schwanken ernährungs-, verdauungs-, belastungs-, tageszeit-, jahreszeit-, temperatur- und zyklusabhängig sowie abhängig von der Körperlage: bei flacher Lagerung, z.B. beim Zahnarzt oder bei der Mittagsruhe, verändern sich die Symptome. Das meiste Histamin wird im Körper gebildet in den Muskeln und im Darm sowie bei sommerlichen Temperaturen und zu warmer Kleidung.

• Die Symptome verstärken sich bei und nach körperlicher Aktivität und dauern dann einen oder mehrere Tage lang an.
• Die Symptome verstärken sich, wenn die Betroffene sich über irgendetwas aufregt.
• Die Symptome sind im Sommer schlimmer als im Winter, bei heissen Temperaturen stärker als bei normalen Temperaturen.
• Die Symptome sind vor, während und nach Entzündungsprozessen, Infekten oder Impfungen schlimmer. Entzündungen verlaufen schlimmer als früher oder treten häufiger auf. Hautunreinheiten wie Pickel können eine Histamin-Intoleranz als Ursache haben.
• Die Symptomstärke schwankt zyklusabhängig. Es treten zyklusabhängig zusätzliche Symptome auf.
• Die Symptome verstärken sich bei Verdauungsstörungen und Verdauungsvorgängen, vor allem mehrere Stunden vor dem Stuhlgang. Der Betroffene fühlt sich jeden zweiten Tag krank - dazwischen geht es ihm besser. Verdauungsstörungen können schon jahrzehntelang aufgetreten sein - der Betroffene hat aber in letzter Zeit das Gefühl, dass sie schlimmer geworden sind.
• Es kann sein, dass verschiedene Lebensmittel unterschiedliche Symptome verursachen, bzw., dass der Betroffene Symptome den falschen Lebensmitteln zuordnet, weil er manche Lebensmittel für unverdächtig hält und weil Symptome zeitversetzt auftreten. Ausserdem können verschiedene Unverträglichkeiten gleichzeitig bestehen. Der Betroffene kann also nicht selbst herausfinden, woran es liegt, sondern benötigt eine Ernährungsberatung.
• Bei wenigen grossen Mahlzeiten am Tag treten die Symptome phasenweise zeitversetzt relativ stark ausgeprägt auf. Bei vielen kleinen Mahlzeiten am Tag treten die Symptome ständig in mittlerer oder schwacher Ausprägung auf. Bei manchen Betroffenen treten die Symptome vor allem beim Essen auf.
• Die schlimmsten Störungen treten manchmal, je nach Verdauungsgeschwindigkeit, erst nach zwei Tagen auf.
• Die Symptome werden schwächer, je weniger der Betroffene isst.
• Die Symptome sind verschwunden, wenn der Betroffene vollständig nüchtern ist (vor bestimmten Untersuchungen). Wenn er wieder anfängt zu essen, kommen die Symptome langsam wieder.
• Bei näherer Betrachtung stellt sich heraus: Die Symptomstärke ist abhängig von der aufgenommenen Ballaststoffmenge und Histaminmenge.
• Medikamente und Lebensmittel, die irgendwelche Wirkungsverstärker im weitesten Sinne enthalten, verschlimmern die Symptome. Z.B. Medikamente und Lebensmittel, die künstliche Zusatzstoffe, besonders künstliche Farbstoffe enthalten (Beispiel: konventionelle Eier).
• Medikamente und Lebensmittel, die Histamin enthalten und / oder die während dem Produktionsprozess oder nach erstmaligem Öffnen der Packung Sauerstoff ausgesetzt waren, verschlimmern die Symptome. Beispiele: angebrochenes Glas oder Röhrchen mit Tabletten, angebrochener Milchkarton, gerührte Milchprodukte, lange gereifte Lebensmittel (alter Käse, geräucherter Schinken, Rotwein), Fisch, der nicht sofort nach dem Fang tiefgefroren wurde (Thunfisch), aufgewärmte Speisen, fast alle Fertigprodukte, Nüsse.
• Der Schlaf-Wachrhythmus ist irgendwie verändert / verschoben / vorprogrammiert / kann vom Betroffenen nicht mehr beeinflusst werden. Es gibt eventuell vorprogrammierte Müdigkeitsphasen tagsüber, die nicht beeinflussbar sind. Der Betroffene berichtet aber vielleicht nur, dass es ihm zu anstrengend ist, Veranstaltungen, Freunde oder Angehörige zu besuchen.
• Der Betroffene empfindet alles, was ihm früher leicht gefallen ist, als sehr anstrengend.
• Die Betroffene hat morgens immer verklebte Augen und ein verschwollenes Gesicht. Erst trat dies nur im Frühjahr und Sommer auf. In letzter Zeit war es auch im Winter so. Augentropfen mit antihistaminischer Wirkung beseitigen das Problem, sollen aber nicht dauerhaft angewendet werden.
• Narkose-, Betäubungs-, Beruhigungs- und Schmerzmittel sowie Hormonpräparate für Frauen minimieren die Symptome oder schalten sie ganz aus. Diese Medikamente sind aber nicht zur Symptomminimierung geeignet, da sie gefährlich sind und für andere Zwecke konzipiert sind. Eine Ernährungsberatung ist während der Einnahme dieser Medikamente nicht sinnvoll.
• Tabletten mit antihistaminischer Wirkung helfen bei extremer Histamin-Intoleranz, also wenn die Diät nicht genug hilft. Auch sie sollten nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt eingenommen werden und haben Nebenwirkungen wie Verstopfung, Müdigkeit, Schwindel, Verlangsamung. Der Zyklus verschiebt sich nach Beginn der Einnahme und dauert im Winter länger, da Antihistaminika im Winter stärker wirken als im Sommer. D.h., die Menstruation tritt im Winter seltener auf. Bei dauerhafter Einnahme findet kein Zyklus mehr statt. Dies kann fuer manche Frauen ein positiver Effekt sein.
• Siehe auch: Histamin-Intoleranz bei Kindern erkennen

Bei nicht frühzeitigem Erkennen oder Erahnen der Histamin-Intoleranz entstehen u.a. folgende Risiken: Verschlimmerung durch unverträgliche Medikamente, Mangelernährung durch Vermeidungsverhalten, Gewichtsabnahme, Kachexie, Immobilisierung, Arbeitsunfähigkeit, Berufsunfähigkeit, Arbeitslosigkeit, Erwerbsunfähigkeit, Verlust sozialer Kontakte, Unfähigkeit, am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen bzw. die Teilnahme findet nur noch über Medien statt - alles andere ist zu anstrengend. Andere gleichzeitig bestehende Grunderkrankungen können dies alles ebenfalls begünstigen.

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Siehe auch: Ernährung, unverträgliche Medikamente

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